Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾ç

ÁúȯÁÖ¿äÁ¤º¸

¥°. °³¿ä

ÃÖ±Ù ÃÊÀ½Æijª Àü»êÈ­´ÜÃþÃÔ¿µ °Ë»ç¸¦ ¸¹ÀÌ ÇÏ°Ô µÇ¸é¼­ ÃéÀå ³¶Á¾(Ò¥ðþ; ÁÖ¸Ó´Ï ¸ð¾çÀÇ Á¾¾ç)ÀÌ ¿ì¿¬È÷ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾ÆÁ³½À´Ï´Ù. ÃéÀå ³¶Á¾ Áß ³¶¼º Á¾¾çÀÌ Â÷ÁöÇÏ´Â ºñÀ²ÀÌ ¾à 60%ÀÌ°í, ³ª¸ÓÁö´Â °¡¼º(Ê£àõ)³¶(°ÅÁþÁÖ¸Ó´Ï) µîÀÌ Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

¼­¾ç¿¡¼­ ¿¬±¸µÈ º¸°í¿¡ µû¸£¸é Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀº ÃéÀå ³¶¼º Á¾¾ç °¡¿îµ¥ 10£¥ Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÃéÀå¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ³¶Á¾ÀÇ Á¾·ù

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀÇ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ ¹ß»ý ºñÀ²Àº Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼ÀÔ´Ï´Ù. Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀº Å©°Ô ÁÖÃé°ü ³»¿¡¸¸ ¹ß»ýÇÏ´Â ÁÖÃé°üÇü, Ãé°üÀÇ ÀÌÂ÷ ºÐÁö ÀÌÇÏ¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ´Â ºÐÁöÇü, ±×¸®°í µÎ °¡Áö°¡ È¥ÇյǾî Àִ ȥÇÕÇüÀ¸·Î ³ª´¹´Ï´Ù.

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀÇ ºÐ·ù

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀº ÇÑ °÷¿¡¼­¸¸ ¹ß°ßµÇ±âµµ ÇÏÁö¸¸, ÃéÀå ¿©·¯ °÷¿¡¼­ µ¿½Ã¿¡ ȤÀº ½Ã°£Â÷¸¦ µÎ°í ¹ß»ýµÇ´Â °æ¿ìµµ ÈçÇÏ°í ÃéÀå Àüü¿¡¼­ ¹ß»ýÇϱ⵵ ÇÕ´Ï´Ù.

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾ç Áß ÁÖÃé°üÇüÀº ¾Ç¼ºÈ­ ºñÀ²ÀÌ ³ô¾Æ¼­ ¹ß°ß ´ç½Ã¿¡ ¾ÏÁ¾(¾Ç¼ºÁ¾¾ç)ÀÌ ÀÌ¹Ì ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇÏ°í, ¾ÏÁ¾(¾Ç¼ºÁ¾¾ç)ÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡µµ °æ°ú°üÂû Áß ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀ¸·Î Àß ÀÌÇàµÇ´Âµ¥ ºñÇØ, ºÐÁöÇüÀº ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀ¸·Î ÀÌÇàµÇ´Â ºñÀ²ÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³·½À´Ï´Ù.

¾ç¼ºÁ¾¾ç°ú ¾Ç¼ºÁ¾¾ç

¿ªÇÐÀûÀ¸·Î´Â ³²ÀÚ¿¡¼­ È£¹ßÇϸç(³²³àºñ 1.9:1), ¹ß»ýÇÏ´Â Æò±Õ ³ªÀÌ´Â 68¼¼·Î ºñ±³Àû °í·É¿¡¼­ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù.

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀº ´Ù¸¥ Àå±âÀÇ Á¾¾ç ¹ß»ý°ú Àß ¿¬°üµÇ¾î À־ 30%¿¡¼­ °áÀå¾ÏÀ̳ª À§¾Ï µî°ú °°ÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ¹ß»ýÇÑ´Ù°í º¸°íµË´Ï´Ù. ±×·¯³ª Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾ç ÀÚü°¡ ³ªÀÌ°¡ ¸¹Àº ȯÀÚ¿¡¼­ ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®¿¡ ´Ù¸¥ Á¾¾çÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ÀÖ´Â Çö»óÀÌ È¯ÀÚ ³ªÀÌ¿¡ ÀÇÇÑ °£Á¢ÀûÀÎ ¿µÇâÀÏ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

¥±. Áõ»ó

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀº ´Ù¸¥ ³¶¼º Á¾¾ç°ú ´Þ¸® Áõ»óÀ» À¯¹ßÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Àºµ¥, ÀÌ´Â Á¾¾ç¿¡¼­ ºÐºñµÇ´Â ²ö²öÇÑ ¼ººÐÀÇ Á¡¾×ÀÌ ÁÖÃé°üÀ» ¸·¾Æ¼­ ÃéÀå¿¡ ¿°ÁõÀÌ ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î´Â ¸¸¼º ÃéÀå¿°°ú À¯»çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼öµµ ÀÖÀ¸¸ç, ÀϺο¡¼­´Â ±Þ¼º ÃéÀå¿°À¸·Î ¹ßÇöµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. º¹Åë, ¹èÅë(µî ºÎÀ§ÀÇ ÅëÁõ), üÁß°¨¼Ò, Áö¹æº¯, ´ç´¢º´, Ȳ´Þ µîÀÌ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.

¥². ¿øÀÎ

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀÇ ¿øÀÎÀº ¾ÆÁ÷ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾ÊÁö¸¸, ÃéÀå¾Ï°ú À¯»çÇÏ°Ô À¯ÀüÀÚ Áß K-ras º¯ÀÌ°¡ ÀÚÁÖ °üÂûµÇ¾î À¯ÀüÀû º¯ÀÌ°¡ ¿øÀÎÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.

¥³. Áø´Ü

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾×Á¾¾çÀº ÄÄÇ»ÅÍ´ÜÃþÃÔ¿µ(CT), ³»½Ã°æ¿ªÇà´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú(ERCP), ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç(EUS), MRI¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÀÚ±â°ø¸í´ãÃé°üÁ¶¿µ¼ú(MRCP) µî°ú °°Àº ¿µ»ó °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

Á¶Á÷ °Ë»ç°¡ Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀ» ÁÖ¸ç, ÀÌ´Â CT ¶Ç´Â ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄÀÇ µµ¿ò ÇÏ¿¡ ÁøÇàµË´Ï´Ù.

¾à 20~30% ȯÀÚ´Â °©»ó¼±, À§, Æó, ´ëÀå, ³­¼Ò, ÀÚ±Ãµî ¿¡µµ ¾ÏÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ÀÌ¿¡ µû¶ó ´Ù¸¥ ¾Ï¿¡ ´ëÇÑ Àü¹ÝÀûÀÎ °Ë»çµµ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ : ÀÌ ÁúȯÀº »êÁ¤Æ¯·Ê ´ë»óÁúȯÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.


¥´. Ä¡·á

Ãé°ü ³» À¯µÎ»ó Á¡¾× Á¾¾çÀÇ Ä¡·á´Â Á¾¾ç Á¾·ù¿¡ µû¶ó ´Ù¸¨´Ï´Ù.

ÁÖÃé°ü ÇüÅÂÀÇ °æ¿ì´Â ¹ß°ß½Ã ¾Ç¼ºÀ̰ųª, ¾Ç¼ºÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ È®·üÀÌ 70%ÀÌ»óÀ¸·Î ¼ö¼úÀû ÀýÁ¦¸¦ ¿øÄ¢À¸·Î ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ºÐÁöÃé°üÇüÅÂÀÇ °æ¿ì¿¡´Â Å©±â°¡ 3cm ÀÌÇÏÀÌ°í ÁÖÃé°üÀÇ È®ÀåÀÌ ¾øÀ¸¸ç °íÇüºÎºÐÀÌ ¾øÀ¸¸é, ¾Ç¼ºÀ¸·Î ÁøÇàÇÒ È®·üÀÌ Àû¾î °æ°ú°üÂû ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ±×·¸Áö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â °æ¿ì´Â ¼ö¼úÀ» ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀ» ¿øÄ¢À¸·Î ÇÕ´Ï´Ù.

[Âü°í¹®Çå ¹× »çÀÌÆ®]

±è¿ë´ë, ¼­¿ï´ëÀÇ´ë, ÃéÀå ³¶¼º ÁúȯÀÇ °³¿ä, ´ëÇѳ»°úÇÐȸÁö: Á¦ 78 ±Ç Á¦ 3 È£ 2010
³ëÇý¸°, ±è¼±Èñ, ¼­°æ¼®, ¹Ú¿ëÇö, ±è¿ëÅÂ, µî. ÃéÀ島¼ºÁ¾¾çÀÇ ÀÓ»óÀû °íÂû. ´ëÇѼÒÈ­±âÇÐȸÁö 34:815-826, 1999
http://www.uptodate.com/patients/content/topic

ÀÛ¼º ¹× °¨¼ö : Áúº´°ü¸®º»ºÎ/´ëÇÑÀÇÇÐȸ

 
* º» ³»¿ëÀº ¿Ã¹Ù¸¥ °Ç°­Á¤º¸ °øÀ¯¸¦ À§ÇÑ ¸ñÀûÀ¸·Î Á¦°øµÇ¸ç Á¦Ç°°ú ¹«°üÇÕ´Ï´Ù.
 
TOP¡ã